Nosotros
Bienvenidos a No Alza Isapre
Somos un grupo de abogados y procuradores radicados en Santiago, V Región, Rancagua y Concepción, especializados en la defensa de usuarios de Isapres ante los tribunales de justicia y, en especial, por el alza de los planes de salud que realizan éstas año tras año de manera ilegal y arbitraria. Dicha alza puede frenarse con un tramite muy sencillo que es efectuado gratuitamente, toda vez que nuestros honorarios se encuentran garantizados en virtud de las costas a la cual es condenada la Isapre respectiva por realizar estas acciones que menoscaban sus derechos.
Nos destacamos por realizar un trabajo personalizado, afable y comprometido con nuestros clientes, otorgando información oportuna y certera respecto al estado procesal de sus causas.
- Ayuda recién nacidos -
Recién Nacidos
"Lo Que Debe Saber"
En la actualidad, las Isapres realizan un alza ilegal al momento de realizar la incorporación de un recién nacido como carga al plan de salud del afiliado. Tal y como lo ha decretado el Tribunal Constitucional, la inclusión en la base de factores tales como el sexo y la edad, ambos inherentes a la condición humana, afectan el libre e igualitario acceso a las acciones de salud que el Estado esta obligado a garantizar. Es por esto, que la aplicación de la tabla de factores para este caso, ha sido declarada inconstitucional. Por ende, es ilegal que las Isapres apliquen uno de los factores más altos para un nonato o recién nacido, basándose en una tabla de factores que la justicia ha declarado inexistente. Nuestros honorarios para esta reclamación son de $30.000, y en caso de condenarse en costas judiciales a la Isapre, dichas costas quedan para ti.
"30 Días De Plazo"
El plazo para interponer un recurso de protección ante la Corte de Apelaciones, es de 30 días corridos desde la fecha en que firma el Formulario único de Notificación (FUN).
"Detener El Alza"
Por medio del recurso de protección, se solicita a la Corte de Apelaciones que la Isapre se abstenga de aplicar la tabla de factor grupo familiar en la incorporación del recién nacido.
"Ahorro En Tiempo"
Evitará que a su hijo o hija le suban el factor por tramo etario, mientras sea su carga y se mantengan en su plan actual. Lo anterior se traducirá en un gran ahorro a lo largo de los años.
Servicios
Alza Precio Base
Todas las isapres comenzaron a enviar las cartas de adecuación para este periodo 2023-2024. La forma de notificación por ley ya no será solo mediante carta certificada al domicilio del afiliado, sino que también puede remitirse por correo electrónico o algún otro medio. Este año, a diferencia de años anteriores, las adecuaciones de plan están “aprobadas” por la Superintendencia de Salud hasta un tope de 2,6% según el denominado IRCSA. En virtud de ello, no hay mayor jurisprudencia al respecto. No obstante, puedes intentar evitar el alza de Isapre con nuestro equipo.
Alza Ges 2022-2025
Evita el Alza Ges de tu plan de Isapre. El alza de la prima GES se presenta cada 3 años cuando se incorporan nuevas patologías de salud garantizadas. La última alza de este tipo ocurrió en octubre de 2019. Mediante un recurso de protección, podemos frenar esa alza totalmente desproporcionada, arbitraria e ilegal. Nuestros honorarios por este servicio ascienden a $30.000, y en caso de condenarse en costas judiciales a la Isapre, dichas costas quedan en tu poder. Disminuye la prima GES de tu Plan
Salud mental
Mejora cobertura de Salud Mental de tu plan. Actualmente, existe la posibilidad de equiparar las coberturas de SALUD MENTAL (consultas psicológicas, psiquiátricas y hospitalizaciones) a las coberturas de SALUD FISICA, incluyendo los topes de bonificación y atenciones anuales. Las prestaciones de salud mental siempre tienen una cobertura inferior y limitada. Mediante un recurso de protección ingresado ante la Corte de Apelaciones respectiva es posible exigir y lograr que la Isapre modifique la cobertura de salud mental de tu plan igualándola a la cobertura de salud física. Aumenta cobertura de Salud Mental de tu Plan.
Factor Etario
Existe jurisprudencia en las Cortes del país respecto a los factores etarios aplicados a ciertos grupos de afiliados, por considerar el mecanismo de determinación de estos, una discriminación. Dado ello, como estudio estamos presentando este tipo de recursos de protección lográndose un ahorro bastante considerable en el valor a pagar por tu plan de salud, de hasta un 50%. Reduce el valor de tu Plan.
Escríbenos a contacto@noalzaisapre.cl, o bien, completa el siguiente formulario
“COSTO SERVICIO: Valor de nuestro servicio: $30.000 y en el caso de condena en costas a la Isapre, el cliente se queda con ellas.”
¿Alguna Pregunta?
Preguntas Frecuentes
En una interpretación del artículo 38 de la Ley 18.933 (Ley de Isapres), donde, si bien se les permite realizar esta modificación, ésta debe practicarse con parámetros objetivos, es decir, fundamentando adecuada y cabalmente el aumento de los costos por los servicios que entregan.
La excelentísima Corte Suprema, ha fallado que las Isapres no pueden subir de manera unilateral los precios base de los planes de salud, ya que ello atenta contra los derechos que el afiliado adquiere cuando firma el contrato, los cuales solo pueden modificarse por acuerdo mutuo, excepto casos muy calificados.
a) Aceptar el alza, para lo cual el afiliado nada debe hacer;
b) Cambiarse a un plan a menor costo, pero con menos prestaciones;
c) Desafiliarse de la Isapre; o…
d) Cotizar en FONASA.
Mediante el envío de una carta certificada al domicilio registrador, donde se indica el porcentaje de alza respecto del plan base vigente, y el monto final a pagar, de aceptarse tácitamente. Si usted NO reclama, se entiende que acepta el alza.
Nuestro equipo de abogados impedirá esta alza ilegal, siempre y cuando estemos dentro de los 4 meses desde el mes que fue emitida la carta, ya que la excelentísima Corte Suprema amplió el plazo para la interposición del recurso de protección.
Se afectan el derecho constitucional a elegir el sistema de salud (artículo 19 Nº 9) y el derecho de propiedad que se tiene sobre el plan base (artículo 19 Nº 24).
En término simples, es una acción constitucional de emergencia, destinada a detener hechos ilegales y arbitrarios que amenacen o perturben el legítimo ejercicio de los derechos que consagra la Constitución Política.
Puede dejar sin efecto el alza del plan base de salud hasta el próximo año, lo cual representa un ahorro de muchos millones de pesos a lo largo de su vida.
Debe tener el original o una copia de la carta de adecuaci?n o FUN emitido a su empleador, y contactarnos de inmediato para hacer la presentación.
Se solicita a la I. Corte una orden de no innovar, lo cual permite detener el alza mientras el recurso se este tramitando. Esto se pide junto a la presentación misma del recurso.
Un tiempo que puede variar entre dos y cuatro meses.
Los honorarios de los abogados son pagados finalmente por las Isapres si resultan vencidas en el juicio.
Altísimas. Llevamos una cantidad importante de recursos tramitados, todos acogidos favorablemente para los intereses de nuestros clientes.
Bajo ningún punto de vista. El afiliado firma un contrato, con el cual se generan derechos y obligaciones para ambas partes.
Solo el recurso de protección en donde nos da facultad para representarlo ante los tribunales de justicia y también para percibir las eventuales costas a la que la isapre será condenada una vez acogido el recurso de protección.
¿Pueden las Isapres restringir tus prestaciones de Salud Mental?
Salud Mental
¿No tuviste afinidad con el prestador de salud mental que te asignaron? ¿Te rechazaron alguna licencia? ¿Te cobraron más de la cuenta por la consulta psiquiátrica u hospitalización? Ninguna de estas prácticas es legal, sin embargo, muchas Isapres continúan aplicándolas. ¡Te contamos qué hacer para defender tus derechos!
El año 2021 entró en vigor la nueva ley 21.331, que permite aumentar la cobertura en prestaciones de salud mental. Esta modificación se dio en el contexto pandémico, que llevó al aumento de consultas por este ítem. La contingencia hizo percibir un creciente deterioro en el bienestar psíquico de las personas, aumentado por el encierro y la ansiedad que el brote de coronavirus provocó en la población.
En 2020, la bonificación efectiva promedio frente a prestaciones de salud mental fue del 28,9%, cifra considerablemente menor a la que las Isapres solían entregar a las atenciones físicas (61,8%) configurándose así una brecha de cobertura de -32,9 puntos porcentuales en desmedro de las atenciones psicológicas o psiquiátricas, lo cual era abiertamente discriminatorio.
ley de salud mental
Fue así que se creó la Ley de Salud Mental, que equipara la cobertura de las atenciones físicas con las de tipo psiquiátrico o psicológico, eliminando así la discriminación arbitraria hacia quienes precisan de estos tratamientos.
En virtud de la ley 21221, las Instituciones de Salud Previsional no podrán ofertar planes de salud que restrinjan la cobertura relacionada con enfermedades mentales, discapacidades psíquicas u otros trastornos. Tampoco podrán establecer topes de bonificación ni máximos por año que difieran de los que se han dispuesto para las atenciones de salud física.
Además, la nueva normativa prohíbe que los planes suscritos a partir del 1 de marzo de 2022 “filtren” a los pacientes psiquiátricos a través de la declaración de salud. Las Isapres tampoco podrán consultar antecedentes relativos a dichos diagnósticos. Con todas estas indicaciones, las coberturas de salud mental tendrán que ser iguales a cualquier otro problema de salud que afecte al cuerpo.
Por esto, es necesario que conozcas tus derechos y reclames si tu plan de Isapre sigue dando más cobertura a tus atenciones de salud física que a aquellas relacionadas con tu bienestar psicológico. Ambos ámbitos son igualmente importantes y están resguardados por la nueva ley.
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Nuestra Oficina
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